Szívelégtelenség
Szívelégtelenség az az állapot, amikor a meggyengült szív nem képes elegendő mennyiségű vért szállítani a szervek működéséhez. Leggyakoribb tünete a légszomj, súlyosabb esetben fulladásérzet, mely jelentkezhet kisebb terhelésre, de nyugalomban is. Gyakori tünet vizenyők kialakulása, elsősorban lábdagadás. Előfordulhatnak hasűri vizenyők, illetve a tüdőkeringés zavara esetén tüdővizenyő.
Gyakoriság, előfordulás
A szívelégtelenség gyakoriság a teljes népességben 2-3 % közötti. Tünetmentes kamrai működészavar körülbelül a lakosság 4 százalékában fordul elő, közöttük kialakulhat tünetet okozó szívelégtelenség is. Idős korban a gyakoriság megemelkedik, 70-80 évesek között: 10-20%. A szívelégtelenség magas halálozású betegség, meghaladja a rosszindulatú daganatos betegségek átlagos halálozását.
Szívelégtelenség Magyarországon
Ma Magyarországon megközelítőleg 250-300 000 beteg szenved szívelégtelenségben, 30-35 000 az évente újonnan diagnosztizált esetek száma. A betegek egyéves halálozása meghaladja a 25 százalékot. Ugyancsak magas, 15-25 százalékra tehető a korábban szívelégtelenség miatt kórházi felvételre kerülő betegek körében a rehospitalizáció aránya.
A szívelégtelenség kialakulhat többek között:
- Szívinfarktus utáni állapotban
- idült koszorúér-szűkületben (70%)
- Súlyos szívbillentyű betegségben (10%)
- Szívizombetegségben (10%)
- Magasvérnyomás betegség szövődményeként
- Egyes anyagcsere-betegségekben (cukorbetegség, pajzsmirigy-túltengés)
- Túlzott alkoholfogyasztás következtében
A kóroki tényezők között jelentős átfedések vannak, s az arányok jelentősen különböznek a szívelégtelenség különböző típusaiban.
-------------- hirdetés --------------
-------------- hirdetés --------------
Hogyan ismerhető fel a szívelégtelenség?
- Fáradtságérzet, a terhelhetőség csökkenése
- Légszomjérzés megterheléskor vagy lefekvéskor
- Étvágytalanság, puffadás, has megdagadása
- Gyakori köhécselés, köpetürítés
- Lábak, bokák, lábszárak megduzzadása, mely az ujjbenyomatot megtartja
Életmódi tanácsok szívelégtelenségben
Gyakori vizsgálatok szívelégtelenségben
- Szívultrahang ("echo")
- Elektrokardiogram (EKG)
- Mellkas röntgen
- Laborvizsgálatok
A szívelégtelenség gyógyítása
Az esetek legnagyobb részében a szívelégtelenség kezelésétől nem lehet végleges javulást várni. A jól beállított kezeléssel azonban a betegség romlása megakadályozható és a beteg hosszú időre tünetmentessé válhat.
Gyógyszeres kezelés szívelégtelenségben
Eszközös módszerek szívelégtelenségben
- Kamra reszinkronizációs kezelés (CRT)
- A mindkét kamrát ingerlő ritmusszabályozó készülék javítja a meggyengült szív összehúzódásának összerendezettségét, harmónáját, növeli a szív pumpaműködésének hatékonyságát.
- Beültethető kardioverter-defibrillátor (ICD)
- Súlyos szívelégtelenségben gyakrabban fordul elő rosszindulatú ritmuszavar. Az ICD hirtelen szívhalál elhárítására szolgáló külső defibrillátor miniatürizált, a testbe beépített változata. Folyamatosan figyeli a beteg ritmusát és életveszélyes kamrafibrilláció vagy hasonló ritmuszavar esetén közbeavatkozik. Kombinálható a CRT kezeléssel.
- Beültethető kamrai segédeszköz (LVAD)
- Általában szívátültetésre váró súlyos betegekben segíthet az LVAD (left ventricular assist device) speciális eszköz, mely mechanikusan segíti a szív pumpaműködését.
- Műszív
- A szív teljes tevékenyséégét beültetett mechanikus eszköz végzi. Bár intenzív fejlesztések folynak a működési tartam kinyújtására, általában átmeneti segítséget jelenthet transzplantáció előtt.
- Szívátültetés
- A szívelégtelenség legsúlyosabb stádiumában segíthet a donortól származó szív transzplantációja
Forrás: Az Európai Kardiológiai Társaság vezérfonala: Az akut és krónikus szívelégtelenség diagnózisa és kezelése. doi:10.1016/j.ejheart.2008.08.005.
A szívelégtelenségről - a legfontosabb ismeretek
Nézze meg, Nyolczas Noémi, a MH Honvédkórház kardiológusának összefoglalóját a szívelégtelenség alapvető tudnivalóiról:
A felvétel alapító szervezetünk, a Magyar Kardiológusok Társasága megbízásából készült.
-------------- hirdetés --------------
-------------- hirdetés --------------
Régi szívgyógyszerből új rákgyógyszer?
Sikeresen gátolták rosszindulatú daganatok növekedését rákkutatók a szívelégtelenség kezelésére évszázadok óta használt digoxin adásával. A sikeres egérkísérletek eredményeit az amerikai Természettudományi Akadémia folyóirata közölte >>>tovább>>>
-------------- hirdetés --------------
-------------- hirdetés --------------
Nem igazodik el a zárójelentésen? Mit is jelentenek a kardiológiában használt idegen szakszavak? Mit takar a rövidítés az orvosi leleten? Magyarul érthetőbb lenne a kifejezés, mint latinul vagy angolul? Összeállításunk segít az értelmezésben.