Sportolók és a hirtelen szívhalál
Ajánlások, tények, háttér Melyik sport a legmegterhelőbb? Hol legyen AED? Milyen gyakori a hirtelen szívhalál a sportolóknál? Milyen betegség okozza?
AJÁNLÁSOK
Amerikai Kardiológusok Kollégiuma: "Legyen elérhető AED
- az olyan oktatási intézményekben, melyekben versenysport programok vannak
- stadionokban
- edzőhelyeken
"A sportolók táplálkozási igényeit egészséges, kiegyensúlyozott étrenddel kell elérni étrendi kiegészítők nélkül."
Forrás: Task Force 9;10. 36th Bethesda Conference Eligibility Recommendations for Competitive Athletes with Cardiovascular Abnormalities. Amerikai Kardiológiai Kollégium Alapítványa, 2004.
Európai Parlament: ...a nagyobb közterületek, mint például vasút- és metróállomások, repülőterek és stadionok kórházi ellátást megelőző rendszerrel - mint például a korai defibrilláció a szívmegállás (szívfibrilláció) áldozatai számára - való felszerelése érdekében.
Forrás: Az Európai Parlament 2007. július 12-i állásfoglalása a szív- és érrendszeri betegségek leküzdésére irányuló cselekvési programról
TÉNYEK
Az összes hirtelen szívhalálozás mindössze 1 százaléka következik be fiatal sportolókban. A férfi atlétákban a hirtelen szívhalál 10-szer gyakoribb, mint nőkben.
Hirtelen szívhalál oka 387 fiatal USA sportolóban
| Állapot | Százalékos arány |
|
26 20 13 7 5 3 3 3 3 |
HÁTTÉR
Hipertrófiás kardiomiopátia
Előfordulás 1:500
Éves halálozási arány 1 százalék
A halálozás mintegy fele hirtelen szívhalálozás, átlalában 30 évesen vagy fiatalabb korban következik be.
Jellemző: Általában nem szimmetrikus szív bal kamra fal vastagodás (>15 mm).
Öröklődés Autoszomális domináns öröklésmenet
Genetikai teszt A jövőben értékes vizsgálat lehet, de jelenleg a találati pontossága még csak 50 százalék.
Kockázati faktorok: Ismétlődő eszméletvesztés, családi halmozódás, 30 mm-t meghaladó bal kamra fal vastagság, kóros vérnyomás-válasz terhelés közben, rövid kamrai tachikardia.
Aritmogén jobb kamrai diszplázia
Jellemző: A jobb kamra izomzatában zsíros és kötőszövetes elemek halmozódnak fel. Rosszindulatú ritmuszavarokra hajlamosít, mint kamrai tachikardia és kamrafibrilláció.
Gyakoriság: Egyes vidékeken, pl. Olaszországban az összes hirtelen szívhalálozás több, mint 20 százalékában kimutatták.
Kezelés, megelőzés: ICD (beültethető defibrillátor) eredményes lehet.
Forrás: Progress in Cardiovascular Diseases, Vol. 51, No. 1 (July/August), 2008: pp 44-57
 |
A sportágak osztályozása a keringési rendszer megterhelése szerint | ||
| Bob/szánkózás, Torna, Vitorlázás, Hegymászás, Vízisí, Súlyemelés, Széldeszka(windsurf), nehézatlétika | Testépítés, sílesiklás, gördeszkázás, hódeszkázás, birkózás | Ökölvívás, kajak-kenu, kerékpár, tízpróba, evezés, gyorskorcsolya, triatlon | |
| Búvárkodás, lovaglás, motorsportok, íjászat | Amerikai futball, magasugrás, műkorcsolya, rögbi, rövidtávfutás, szinkronúszás | Kosárlabda, jéghoki, sífutás, középtávfutás, úszás, kézilabda | |
| Biliárd, bowling, golf, krikett, sportlövészet | Baseball, vívás, asztalitenisz, röplabda | Tollaslabda, Távgyaloglás, hosszútávfutás, squash, labdarúgás, tenisz, tájfutás | |
| A. Alacsony B. Közepes C. Magas (<40% Max O2) (40 - 70% Max O2) (>70% Max O2) Növekvő dinamikus összetevő >>>>>>> |
|||
A dinamikus összetevő a oxigénfelvételnek a maximálishoz viszonyított százalékos arányával mérhető (Max O2) - ez növekvő szív perctérfogatot jelent. A statikus összetevő a maximális akaratlagos kontrakció (izomösszehúzódás) százalékos arányával (% MAK) jellemezhető - emelkedő vérnyomást eredményez. A zöld, kék, sárga, piros mezők emelkedő szív-érrednszeri igénybevételt jelentenek. Megjegyzendő, hogy edzés alatt magasabb igénybevételi kategóriákba is eshetnek az egyes sportágak.
Nem igazodik el a zárójelentésen? Mit is jelentenek a kardiológiában használt idegen szakszavak? Mit takar a rövidítés az orvosi leleten? Magyarul érthetőbb lenne a kifejezés, mint latinul vagy angolul? Összeállításunk segít az értelmezésben.